顯示具有 心血管疾病 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 心血管疾病 標籤的文章。 顯示所有文章

2020年5月27日 星期三

44歲金控科技長陳昇瑋腦中風過世!年輕人為何也會中風? 10 大Q&A一次看懂

https://heho.com.tw/archives/78387?utm_campaign=rss&utm_source=yahoo&utm_medium=heho

玉山金控科技長陳昇瑋驚傳腦出血(出血性腦中風)過世,享年 44 歲。陳昇瑋資歷豐富是台灣知名的資料科學及人工智慧頂尖專家,曾任台灣資料科學協會理事長、中央研究院資訊科學所研究員,創立資料洞察實驗室,發表超過 130 篇學術論文。他致力於達成產業 AI 化及轉型升級的使命,對台灣AI產業與人才培育貢獻良多。根據《聯合報》報導,玉山金低調表示,陳昇瑋在假日運動回家途中發生腦出血,緊急送醫搶救後不幸辭世。 過去大家一直把心血管疾病當成老年疾病,認為只有 60 歲以上、有肥胖問題的人才要擔心。但事實上,近年來, 50 歲以下的中風患者逐漸增加。因此年輕人可不能有恃無恐,以為腦中風離自己還很遠。

關於腦中風的十大 Q & A Q1:什麼是「腦中風」? A1:腦部是人體系統的最高指揮官,而腦部的血管,就像是自來水廠的管路,會供應家家戶戶所需要的「養分」。然而,管路用久了會有雜質沈澱問題,或是水管管壁損壞的問題,造成「水管」沒辦法提供遠端的地方得不到養分,腦細胞得不到養分的話,就會壞死。大量的腦細胞壞死,腦功能會發生障礙,也就是所謂的「腦中風」。 腦中風可以分 2 種情況,第一種就是水管用太久,沈積物太多,導致水流越來越小,某天一個比較大的雜質,將整個血管塞住了,那麼所謂的阻塞性腦中風就發生了。另一種情況就是沉澱的雜質慢慢腐蝕水管,管壁愈來愈薄,有一天如果水壓突然上升,可能使水管管壁破裂。這就是所為的出血性腦中風。

Q2:腦中風不是老人的專利嗎?年輕人為何會腦中風? A2:一般來說,有家族遺傳病史、愛吃重鹹、體重過重、缺乏運動、壓力過大、久坐少動、工時長,吸菸、飲酒過量的人,比較會腦中風。台灣腦中風學會理事長、台大醫院神經內科醫師鄭建興表示,雖然腦中風好發於 60 至 70 歲族群,但 50 歲以下族群也占約 2 成。 現代人的工作型態趨向久坐少動、工時長、壓力大、睡不飽,平時的運動量也不夠,再加上飲食愈來愈朝向高油、高糖和高熱量,富含抗氧物的蔬果攝取量更是嚴重不足。這些原因加在一起會造成身體長期處於發炎狀態,讓血管提早硬化。若又加上抽菸與過量飲酒,那更是火上加油。這一切就是導致慢性病年輕化的元兇。 Q3:愛運動的人也會腦中風嗎? A3:會。前些日子 37 歲健身教練「筋肉爸爸」突然中風,就是典型的「愛運動年輕人」也會中風的例子。三高指數看似正常的年輕人,其實很可能是因本身就有「凝血功能不正常」的狀況。這些人就不適合做激烈運動,如果做了激烈運動,反而很可能因為血液濃稠而導致血栓,容易在運動時發生意外。最好可以了解自己的身體狀況,再來訂定運動規劃,會比較安全跟恰當。

除了不正常飲食造成肥胖以外,一些看似健康的人,也會因為長期使用 3C 產品,姿勢不良導致頸動脈被壓迫,運動或是撞擊時,造成撕裂、堵塞腦血管,進而中風。 Q4:瘦子就不會中風嗎? A4:曾有研究追蹤了3975名患有高血壓的60歲以上的老人,發現瘦的老人中風的機率只比胖的老人低一點。而證明中風是慢性病及不良生活習慣交互作用而發生的。若瘦子喜歡高膽固醇食物、炸物或菸酒,加上不喜歡吃蔬果和運動,就很容易中風。此外,少運動、常便秘或有冠狀動脈病史、高血壓的瘦子,也可能因為排便時過度用力,血壓變動太激烈 導致心臟收縮,而引起中風。
Q5:把血壓降低,是不是就不會中風了? A5:研究指出,低血壓和「慢性疲勞症候群」(chronic fatigue syndrome,CFS)有關,有這個問題的人如果久站、待在悶熱的環境,或運動比較激烈時,血壓經常會突然掉下來。血壓偏低時,腦血流速度緩慢,甚至暫時停頓,使得高黏稠的血液易在已發生硬化的血管壁上形成血栓。使腦動脈管腔變得非常狹窄,並有高機率伴隨頸動脈斑塊形成,或使血脂、血糖濃度增高,均可以發生腦動脈發生堵塞的缺血性中風腦,導致局部腦組織因缺血缺氧而喪失功能。

Q6:腦中風是不是較容易發生在冬天、清晨? A6:整體而言並沒有顯著落差,但是個別類型的中風的確有差別。 冬天因為天氣寒冷,比較容易出現高血壓,這時候「出血性腦中風」的機會確實會提高。但是阻塞性腦中風則跟季節沒關係。用一天的時間來看的話,在一天裡頭,白天正在工作、活動時發生的中風,以腦出血的機會多;在晚上、大清早或休息時間發生的中風,則以腦栓塞較多。
Q7:怎麼知道自己是中風高風險族群? Q7:近年來發展的顱內及頸動脈超音波檢查能及早發現血管的硬化。腦部核磁共振是診斷腦血管疾病的利器,醫師可以清晰地看到腦部血管的狹窄病灶,甚至是微細的無症狀中風,及早進行預防和治療。

Q8:腦中風有什麼預兆? A8:如果發現以下症狀,就須留意趕緊送醫,中風的治療時間是「黃金 3 小時」。 手腳或臉部突然發麻或無力,尤其是身體的單側 突然感到困惑,口齒不清,或聽不懂別人的話 單眼或雙眼視力突然模糊 突然舉步困難,覺得昏眩,失去平衡或協調 突然不明原因的頭痛欲裂


Q9:疑似腦中風了,要怎麼辦? A9:要強調的是,並不是每個醫院都有辦法處理腦中風,靜脈血栓溶解劑也不是每一家醫院都有,如果送到不能處理的醫院,還得轉院,若是遇到交通阻塞,就更耽誤時間了。所以一定要打 119 ,透過救護車送醫。 醫院端常見的治療包括了血栓溶解治療、嚴重的腦內出血,會需要手術治療。具體還需要視病人情形以及醫院資源而定。
Q10:腦中風的預後如何? A10:在黃金期即時治療,能夠增加 30%的復原機會 急性期的腦中風病人,有 30% 會死亡,而存活中的 15% 能夠完全復原,其餘的會有輕重不一的神經後遺症。將近七成的中風患者在急性期會有半側肢體偏癱,吞嚥困難及尿失禁的現象,部分患者會遺留慢性的肢體偏癱問題,進而造成功能上的限制,甚至影響日常生活的獨立性以及生活品質,所以及時復健介入更是為腦中風照護的重要一環。 每個人的復原程度,需要視就醫速度、中風程度、復健情形,較難一概而論。





2019年11月20日 星期三

心臟病要如何逆轉勝?

文/李昇聯醫師(內分泌科)

2004年,美國前總統克林頓因嚴重的心肌梗塞,進行了心臟動脈的繞道手術,經過這場大手術,他以為心臟病治癒了。

沒想到在2010年,他又發生了胸痛,經檢查發現心臟血管又再度狹窄,於是他又接受了心血管支架置入。

歷經一次次的磨難,做了大手術又放了支架,他最想知道的是心臟病是否已得到 「治癒」?

他的醫師卻告訴他,心臟病是一種慢性病,目前沒有「治癒」 的方法,但我們有「很好」的治療手段。

克林頓總統受訪時表示他希望能看自己孫兒誕生和長大,所以他不但要活,而且要活得夠久。他後來聽從了醫師建議,改採了植物性飲食。

幾年後,克林頓總統接受媒體專訪,表示他的健康已明顯變好了,他指出自從他改變了飲食,體重明顯減輕,心臟病情也顯著改善。

可怕的「隱形」殺手


在台灣,心臟疾病是國人的第二大死因,根據衛生福利部統計,2014年台灣有19400人死於心臟病,平均每27分鐘就有一人因心臟病失去生命。

根據世界衛生組織調查,心血管疾病是全世界的第一號殺手,每年造成超過1700萬人死亡,佔全球死亡總人數的31%,這其中有740萬人死於心臟病,這些數字不但一直在逐年增加,而且罹病年齡在年輕化。

造成心臟病死亡的主要原因之一為心肌梗塞或冠心病,其可怕之處在於它是一個 「隱形」殺手,很多人在發作之前並沒有徵兆,所以我們常常可以在媒體上聽聞到某某名人在無預警下因心臟病發而驟逝的消息。

「血管粥狀硬化」,不是老年人的專利


血管粥狀硬化 (atherosclerosis) 是心臟血管疾病的主要病因。粥狀硬化指的是膽固醇及其他發炎物質堆積於血管壁,引發了發炎及免疫反應,形成了斑块,血管𤩹因此逐漸增厚硬化,結果造成血管狹窄,導致心肌無法得到充足的血液供應。

在過去,血管粥狀硬化被認為是老化的過程。但在韓戰時,從戰死的美國軍人的解剖研究發現,在20幾歲的年輕人身上已可以觀察到有血管粥狀硬化。

而近年的研究指出,血管有初期的粥狀變化甚至是在10歲的美國兒童身上就已可以觀察到。這說明了血管粥狀硬化和年齡並沒有絕對的關係。

流行病學的研究顯示不同的生活型態和飲食,對血管的健康與否有至關重要的影響。老年人較常有血管粥狀硬化情況,就是因為長期不良的生活習慣(例如抽煙)及不健康的飲食影響所致。

如何「逆轉」冠心病?


埃索斯汀醫師 (Dr. Caldwell B. Esselstyn) 是克里夫蘭醫學中心 (Cleveland Clinic) 著名的外科醫師。自1985年開始,他以一人之力,協助心臟病病人改變飲食,取得了顯著的臨床效果。

他找了22位心臟病病情嚴重的患者,其中18位是病情嚴重,經手術或血管成型術治療失敗的病人,病人在服用降血脂藥物同時,他建議病人採用低脂的植物性飲食,然後定期追蹤這些病人。

追蹤至第5年時, 有11位病人能夠完全遵循飲食要求並完成了追蹤,他們的膽固醇都是低於150mg/dl。

血管攝影追蹤結果,顯示11位病人的血管共有25個病灶,血管狹窄完全沒有惡化(其中14個病灶呈現穩定,另11個病灶已有改善)。

11位病人中,有6位病人堅持植物性飲食,並持續追蹤至第12年,這期間他們完全沒心臟病復發的症狀,狀況明顯優於其他放棄植物性飲食的病人。

雖然埃索斯汀醫師的研究病人數很少,但是值得注意的是這些病人都比較嚴重,有的病人實際上已被心臟科醫師 「放棄」了,被告知預後極差,甚至告知可能活不過一年。

即便如此,在埃索斯汀醫師協助下,病人積極努力改變自己的飲食型態,最後得到令人意想不到的效果,他們不但存活了下來,病情也因此大幅改善。

埃索斯汀醫師的研究結果證明,健康的飲食(及生活型態)的力量,遠遠大於我們的想像。

這樣的結果並非偶然,其他醫師的研究,也得到了相同的效果。

狄恩・歐尼斯醫師 (Dean Ornish) 是舊金山加州大學的臨床教授,也是健康醫學 (Lifestyle Medicine) 的權威,克林頓總統就聽從了他的建議,採用了植物性飲食。

他自1977年就開始研究飲食和生活型態對心臟血管疾病的影響,並取得了豐碩的成果。他在1998年發表於美國JAMA醫學雜誌的研究報告,證明了生活型態的改善,對於心血管疾病治療效果顯著。

這篇研究共收案48人,追蹤觀察5年。治療組不用降血脂藥物,而採用低脂的植物性飲食(脂肪佔熱量10%),同時配合戒煙、有氧運動、舒壓、團體諮商等方式治療;對照組的病人大部分有使用降血脂藥物,同時配合一般的飲食與運動建議。

結果顯示治療組的病人體重減輕更顯著,在追蹤的第1年狹心症症狀大幅減少了91%,到了第5年仍然減少了72%。

第5年血管攝影追蹤結果顯示,對照組血管狹窄程度相對惡化了27.7%,相反地,採用低脂的植物性飲食的病人,血管狹窄度卻改善了7.9%。

歐尼斯醫師的研究證明,植物性飲食和生活型態改變,不是只有讓心血管疾病停止惡化而已,甚至還能讓疾病「逆轉」。

歐尼斯醫師指出,飲食和生活型態的改變,雖然看來起來簡單、成本低,但卻能完成昂貴的高科技醫療所無法完成的任務。

只有飲食和生活型態的改變,才能彻底去除疾病的 「根源」,而且同一套「治療」方案,不只是對心臟病有效而已,其他常見的慢性病也同樣有效。

根據他的觀察,如果病人改變的意願越高,通常臨床效果就會越顯著。

生活型態的改變,就是「逆轉勝」的契機


生活型態的改變,包括戒煙、運動、改變飲食等,已被證實能有效地降低心血管疾病風險。

和心血管疾病相關的高血壓、高血脂、高血糖、肥胖都和錯誤的飲食習慣密切相關,而透過低脂的植物性飲食 (Low Fat, Plant Based Diet) 可以顯著改善以上情況。

在慢性病盛行的今天,醫療成本日益高漲,生活型態與飲食教育應該要更被重視,因為過度依賴侵入性和藥物治療的醫療方式無法解決人類的健康問題。

唯有讓病人意識到每一個人都應為自己的健康負責,並做出努力,才是根本的解決之道。


(本文獲「和信治癌醫院」授權轉載,原文刊載於此

2019年11月15日 星期五

有關反式脂肪(轉)

健康災難的源頭:敗壞油脂

不食用加工油脂的四無一高飲食、反式脂肪、高溫劣變油脂

不食用加工油脂的四無一高飲食
在全世界各地擁有一百多家醫院的安息日教會,是基督教中的素食教派,其飲食守則是“四無一高”。“四無”就是沒有精製油、沒有精製糖、無蛋、無奶(亦無肉),“一高”則是指高纖。該教會在台灣的醫院就是台北的台安醫院。
安息日教會的生活守則是“新起點NEWSTART”N = Nutrition營養、E = Exercise運動、W = Water好水、S = Sunlight陽光、T = Temperance節制、A = Air空氣、R = Rest休息、T = Trust in God信仰上帝。他們對食物中的油脂以及糖的態度最值得效法。
此教派強調:不應使用機械或溶劑自食物中榨出或萃取油脂後再來烹調食物,而是把富含油脂的食物直接吃下去,讓消化道把油脂自食物中“消化”出來,或是讓腸道消化菌叢把油脂分解出來,轉化成人類可吸收的形式。台灣飲食旅遊界名人嚴長壽先生就是奉行這種飲食方式而脫離心臟疾病的困擾。
食用榨好的油脂,已是現代人的基本生活型態,雖然方便,但也容易造成油脂吸收過量或比例失衡,現代人因為長期偏重食用Omega-6脂肪酸的惡果,只好用另一種含Omega-3的加工食用油來矯正。如果採用四無一高飲食法,直接吃下20公克磨碎的亞麻仁籽或紫蘇籽,就可以吸收到10公克的Omega-3,並不必要直接飲用亞麻仁油或紫蘇油。
如果世人都能效法安息日教會之四無一高飲食,則各種疾病之發生率皆可大幅降低,對流感之抗病力則可大幅提升;然而,世人之飲食習慣方式皆反其道而行,吃下大量的敗壞油脂,包括反式脂肪、氫化油脂、被高溫破壞的好油,以及長期積存在油炸鍋中的致癌物。
健康災難的源頭之一:反式脂肪天然的反式脂肪
反式脂肪(trans fat)有天然與人工兩種。天然的反式脂肪,是動物經過反芻作用將植物消化轉換成的脂肪酸,反芻動物體脂中反式脂肪酸的含量占總脂肪酸的4~11%,牛奶、羊奶中的含量占總脂肪酸的3~5%,最具代表性的是共軛亞麻油酸(CLA, conjugated linoleic acid),它可抑制脂蛋白酶lipoprotein lipase 活性,減少脂肪合成酶,使得脂肪酸的量減少,讓脂肪細胞無法利用脂肪酸來進行酯化作用,進而減少三酸甘油酯的量,預防動脈粥狀硬化症。
共軛亞麻油酸可增加肉鹼棕櫚醯基轉移酶(Carnitine Palmitoyltransferase, CPT)的活性,會使得脂肪酸在體內的堆積量減少,由於缺乏脂肪合成的原料,使得脂肪細胞變小,進而減少體脂肪總量,提升瘦體組織(Lean Body Mass, LBM)的含量,改變人體脂肪與肌肉組織比例,加速脂肪酸的氧化速度,促進脂肪代謝,有益於體重控制。
然而,動物實驗也顯示,過多共軛亞麻油酸會使老鼠產生高胰島素血症,增加胰島素耐受性及脂肪肝等副作用,這也是第二型糖尿病的肇因。如果用天然脂肪反覆煎炸,也會生成少量的反式脂肪。
共軛亞麻油酸CLA在營養學的歸類是屬於天然飽和脂肪;產品上所標示的反式脂肪含量,係指人工處理所產生的反式脂肪。
危害健康的人工反式脂肪
目前被普遍食用的人工反式脂肪,其化學結構在自然界中並不存在,是人將植物油經過“部分氫化”加工創造出來的。食用油的氫化處理是德國化學家威罕諾門發明的,方法是在少量的鎳、鈀、鉑或鈷等觸媒金屬的幫助下,將氫加入植物油裡產生氫化反應,此法於1902年取得專利,1909年美國俄亥俄州辛辛那堤的寶潔公司取得此專利的美國使用權,並於1911年以「Crisco」之名,大肆推廣完全由植物油製造的半固態酥油產品,此產品裡頭含有大量的不完全氫化棉花籽油。
氫化反應可將天然脂肪酸原本的“順式結構”反轉,所以稱為“反式脂肪trans -fatty acid”或“逆態脂肪”。隨著氫化反應的進行,反式脂肪的含量會慢慢減少,如果氫化反應100%完成,反式不飽和脂肪酸都變成飽和脂肪酸,碳雙鍵變成單鍵,並不會留下反式脂肪,其最後的產物,會因為過度飽和太硬而沒有利用價值。

不同的脂肪酸的分子結構圖

部分氫化過後的植物油可製成人造奶油、酥油、乳瑪琳等,由於具有成本低廉、可耐高溫反覆油炸、增添食品酥脆口感,並且可延長保存期限的特點,因此被大量運用於各式食品加工業及餐廳的煎炸食品中,如炸雞、甜甜圈、餅乾、派、洋芋片及糕點麵包等。
二十世紀初期因牛油、奶油等動物油脂缺貨且昂貴,業者利用「氫化作用」把液態的植物油變成固態,並以人造植物性奶油不含膽固醇,比動物脂肪更有益人體健康為訴求,大事廣告行銷,迅速席捲所有食品加工產業,但這種違反自然的脂肪,卻也帶來「非預期中的影響」,甚至是人類健康的噩夢。
目前食品包裝上標示成分,如稱為氫化植物油、部分氫化植物油、氫化脂肪、精煉植物油、氫化菜油、氫化棕櫚油、固體菜油、酥油、人造酥油、雪白奶油或起酥油即含有反式脂肪。
人工反式脂肪對健康的影響
人體最基本的單位是細胞,細胞膜是由脂質所組成。細胞膜的結構非常奧妙,它主要的任務有防毒、防菌、保持負電子、讓氧氣及營養進入細胞內和排出二氧化碳及廢物等,只有以優質物料作材料,才能使細胞膜數以萬計的生化機能得以正常運作。
反式脂肪會干擾必需脂肪酸的正常儲存和新陳代謝(例如:干擾δ-6-去飽和轉化酵素的作用,使亞油酸無法轉換成活性更強的γ-亞油酸。),它會使細胞膜變硬,導致物質進出細胞膜的效率變差,同時也造成細胞膜表面的受體不正常,降低受體對荷爾蒙、抗體的敏感度。例如:改變胰島素受體,造成胰島素阻抗,形成第二型糖尿病。糖尿病已成為重要的疾病,其併發症是全面性的,涵蓋了所有的組織及器官,尤其是對眼睛的影響,是失明的最重要成因;糖尿病也是腎衰竭,洗腎的最主要原因。
人工製造的反式脂肪,含的是錯位的氫原子,我們的身體不懂得分辨,會把它當成原料來製造細胞膜,細胞膜就無法正常執行上述生化反應。它嚴重破壞細胞的新陳代謝,如使細胞硬化、表面喪失水分、喪失重要營養和電解質、不能與別的細胞交換電荷及其他訊息,亦不能夠接受荷爾蒙的調節。因此,將導致下列情況發生:
1.細胞失去更新能力,人未老先衰。2.胰島素細胞失去靈敏度,導致糖尿病。3.若細胞生命力頑強,有可能突變成癌細胞以求保命。
反式脂肪進入人體,身體無法順利將其排出體外,亦無法在體內分解,漸漸導致視力下降、糖尿病、易倦怠、血管硬化、心臟病、肥胖、免疫系統失調、發炎、癌症、性無能等身體退化現象。美國平均每人每年的反式脂肪攝取量是2.1公斤,研究顯示如果每天攝取反式脂肪5克,心臟病的發病幾率會增加25%。反式脂肪的危害已經成為世界性的課題,一些國家已經開始立法限制食物裡反式脂肪的含量與使用。世界衛生組織不斷在其《預防和控制非傳染病:全球戰略》報告中,重申要「逐步消除反式脂肪酸」。
1999年,著名的哈佛公共健康學院的學者說,反式脂肪比飽和脂肪所造成的危害大兩倍多,他們發現,美國人飲食中的反式脂肪63%到75%來自烘烤、油炸的速食及人造奶油。研究人員指出,早餐時吃一個甜甜圈有3.2公克,午餐時吃一份大包炸薯條有6.8克,這樣就已經吃進了10公克反式脂肪了。
加拿大政府健康部門於1992年做母乳品質調查,發現反式脂肪佔母乳脂肪的7.2%,表示母親吃了很多人造奶油或其他氫化油。另外,美國解剖各個年齡層的意外身亡者發現,兩歲兒童的血管已經有脂肪裂隙(Fatty Streaks)的現象,本來應該是光滑的血管管壁,卻已經受損,血小板與壞膽固醇堆積,形成硬化斑塊,這是腦栓塞中風的前因。研究也發現,反式脂肪吃越多,癌症罹患率越高。
無處不在的反式脂肪酸六大罪證
反式脂肪酸被食品加工業者廣泛添加於食品中,幾乎所有的油炸食品都含有反式脂肪,餅乾、奶油蛋糕、炸麵包圈、沙拉醬都有。人工反式脂肪酸會造成六大重要疾病:
1.引發心血管疾病:含不飽和脂肪酸的紅花油,可以降低人體血液中的膽固醇水準,但當它們被氫化為反式脂肪後,作用就恰恰相反,是引發血壓升高、動脈硬化等心血管疾病的元兇。2.引發肥胖症:反式脂肪不容易被人體消化,更容易在腹部積累,而導致肥胖。美國維克森林大學醫學院凱利.卡瓦拿,曾對反式脂肪的致胖效應,進行過6年研究,其中一項動物實驗,讓兩組猴子分別攝取相同分量的反式脂肪與普通的植物油,一年後發現第一組體重增加了7.2%,而另一組只增加了1.8%。前一組猴子體內所含脂肪比後者多出了30%。3.影響人類生育:胎兒透過胎盤、新生嬰兒透過母乳均會吸收反式脂肪,這同時影響了他們對必需脂肪酸的吸收量。反式脂肪也還會對青少年的中樞神經系統的生長發育造成不良影響,抑制前列腺素的合成,減少男性荷爾蒙分泌,對精子產生負面影響,中斷精子在身體內的生成。4.降低記憶力:在青壯年時期吃太多反式脂肪的人,老年時患阿茲海默症的比例更大。5.誘發糖尿病:細胞膜對胰島素的反應差,葡萄糖不易進入細胞。6.降低免疫功能:免疫細胞軍團的細胞膜摻雜了反式脂肪為原料,對病原菌的抵抗力必弱,讓病毒有機可乘。
這也是本書一再強調,流感抗疫首重強化個人免疫系統功能,其中又以去除反式脂肪及補充嚴重缺乏的Omega-3為最重要舉措的原因。
全世界掀起「反-反式脂肪」運動
世界衛生組織不斷在其《預防和控制非傳染病:全球戰略》報告中,重申要「逐步消除反式脂肪酸」,全世界「反-反式脂肪」運動正如火如荼展開。據英國路透社報導,美國紐約禁止所有餐廳、速食店、餅店等使用反式脂肪,成為全美首個禁用反式脂肪的城市。這項禁令引起全球食品市場的強烈反應,日本和東南亞國家的食品生產商已接到通知,必須嚴格控制出口到美國的食品中反式脂肪含量。
2004年起丹麥政府規定,含反式脂肪酸超過2%的食品,不得在丹麥販售。美國政府規定,從2006年起,食品要清楚標示反式脂肪酸的含量,顯示各國都開始正視這個問題。目前台灣衛生主管也開始注意反式脂肪的危害,食品標示上需標明反式脂肪含量,但是在執行上尚不夠嚴格。
健康災難的源頭之二:高溫劣變油脂
一項實驗顯示,以連續油炸18~24小時之後的油來餵養動物時,會使其食慾降低、毛色變黃、飼料效率降低、維他命A、 C、 E等抗氧化物質的消耗增大,導致脂質及蛋白質氧化增加。研究也發現,當飲食中含高油或是含經高溫處理過的油時,較易導致動物結直腸的病變或癌化。
各種「高澱粉、低蛋白質」的食物,在加溫至150℃以上時,即會產生致癌物──丙烯醯胺(acrylamide)。丙烯醯胺在常吃的洋芋片、薯條、油條、燒餅、泡麵、沙琪瑪、方塊酥、麻花等食品中均可發現。常攝取含丙烯醯胺的食物可能會引起細胞基因突變,進而形成癌細胞。
所謂垃圾食物並非僅侷限於空熱量食物,凡是烤焦的、超過沸點的煎炸油、久炸不換的高酸價炸油、反式脂肪、氫化油脂,這些對人體百害而無一利的食物,都是廣義的垃圾食物,稱之為毒物更恰當。
食物在炸煱中會吸附大量油脂,裹在食物外表的炸粉,更是吸滿了早已劣變的炸油,長期餵食劣變炸油的實驗動物,無一不健康受損,人吃下充滿致癌物的劣變煎炸油,抵抗力焉能不降低?怎麼可能不生病?
市售烹調油脂的標示也有很多陷阱,對於戕害百姓健康至鉅的民生食用油標示,似仍在無政府狀態。其實,只要規定油品包裝必須標明冒煙點,適用的炒煎炸溫度共同標準,就可以讓百姓不再誤用低沸點油脂來煎炸。